赵先生的妻子今年49岁。他一直很深情，我们经常，但我不知道是因为他的年龄还是其他原因。最近几个月，我妻子的背部一直酸痛。经常出现尿频、尿急、便秘等情况，有时还会无缘无故地出现流血，严重影响夫妻生活。
两人去了多家医院，均被告知，由于两人都患有多发性子宫肌，唯一的选择就是切除子宫。
子宫是女人的象征，但妻子不愿意切，丈夫也不愿意切。
无奈之下，他在网上搜索了相关的治疗方法，恰巧看到了我的视频，想都没想，他立刻就来上海看我。
CT结果显示，子宫肌遍布整个子宫，子宫前壁、宫底、后壁有10多个子宫肌，分布在子宫肌层和浆膜层。我们还在她的子宫颈上看到了小叶息肉。
就好像有人拿了几块大小不一的石头，随意扔进子宫里一样。由于整个子宫好地方就那么几个，其他医院也推荐子宫切除也不是没有道理的。
切除子宫肌需要细心护理，消耗大量精力，更何况伤口大，容易感染，还会增加出血。另外，如果切除的子宫肌超过10个，子宫内膜必然会形成疤痕，如果缝合不当，还可能出现其他并发症。
于是，我推荐了子宫切除术，这是最安全的方法，并一一说明了手术的风险。
听了我的解释，他们虽然不情愿，但最终还是接受了现实，做好了子宫全切的准备。
但手术前一天，两人突然后悔了。
手术前一天，下班前路过病房时，我本想给他们做一些术前注意事项，让自己安心，却没想到有两个人在注视着我。没有让我走
我的妻子流着泪求我不要切除子宫，她告诉我，如果我这样做，我就不再是一个完整的女人，我以后的生活还有什么意义。
丈夫也表态，尊重妻子的想法，希望保留子宫，愿意承担手术的风险。
治疗时必须考虑患者的意愿，由于患者保留子宫的意愿很强，所以我能做的就是尽我所能地进行手术。
经过暂时修改手术方案和重新评估手术风险，并经过术前访谈和手术准备，我们决定进行子宫切除和腹腔镜手术相结合的手术，我们为患者努力，希望一切顺利。
第二天，患者如期进入手术室。
要解决的第一步是进行宫腔镜检查，其首要目的是切除宫颈内的息肉。其次，对于多发性子宫肌影响子宫内膜的情况，可以通过宫腔镜检查来确定子宫的状况。
如果子宫腔内有明显的粘膜下肌，可以将其彻底切除，而多发子宫肌的患者，由于常发生异常子宫出血，可以通过子宫腔切除子宫内膜病灶。
首先将宫腔镜插入宫颈，一点点观察内部，宫腔内未发现明显的肌压迫，子宫内膜未增厚，双侧输卵管也未堵塞。
然后，宫颈出现了一群息肉，我们找到了息肉与宫颈相连的蒂，沿着这个路径一点点把息肉切掉。
既然宫颈息肉的治疗已经完成，真正的战场已经开始，是时候把我们的注意力转向腹部，对付那块讨厌的“石头”了。
首先，在患者肚脐上方约1厘米处钻一个孔，并充入二氧化碳气体，这一步打开腹腔，更有利于腹腔内观察和手术。
接下来，在左下腹和右下腹各切开约1cm的切口，进行阑尾切除术以确认肠和大网膜粘附于右腹壁。漫漫长路的第一步，用超声波手术刀锋利地分离肠道、浆膜、右腹壁的粘连，充分暴露盆腔。
出现了一个像生姜一样的子宫，整个子宫变大了，就像怀孕四月份一样，表面还出现了几个肌结节，啊，工作繁重。
然后，我发现子宫肌一一散布在子宫各处，继续切开取出，经过2个多小时，终于切除了10个肌壁间肌和3个浆膜下肌。肿和卵巢囊肿均被切除。
手术时必须注意减少对子宫的创伤，选择最合适的切口部位，在同一切口处尽可能多地切除子宫肌，通过缝线对齐、彻底止血、尽可能缩短手术时间，以及熟练的手术。
最后，将子宫肌放入保护性切口袋中，彻底切除，并彻底冲洗盆腔，子宫恢复正常大小和形状。
由于医患充分沟通，术前评估得当，肌位置准确判断，手术非常顺利，完美完成，手术历时2个小时，仅出血50ml，非常成功。
昨天查房时，看到赵医生像往常一样陪着妻子，眼里的担心和不安消失了，对康复后的生活充满了期待。这很值得。
我真切地感受到，医生一个简单的决定，只要一念之间，就能影响患者及其家人的生活。作为一名医生，我不仅要解除病人身体上的痛苦，更重要的是要在精神上、精神上安慰和满足他们。
接下来只要按照术后注意事项一点点恢复就可以了，如果复查时没有题的话一切都会更加完美。然后我们继续进入手术室，开始我们的下一个挑战！
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