你想知道什么
生育保险
所有的知识都在这里了~
三孩政策实施后
我们还承担女员工生三个孩子的费用。
纳入生育保险待遇范围
新父母和准父母可能有很多题。
什么是生育保险?
如何参加生育保险?
如果我有孩子,我可以获得哪些和保护?
……
迎接新的生活、新的作业
让我们来看看!
如何参加生育保险?
去年以来,我省生育保险与职工基本医疗保险整合,参加职工医疗保险的参保人员也需同时参加生育保险。
参加职工基本医疗保险的灵活就业人员,无需额外缴纳生育保险费,可以为职工享受孕产妇医疗服务。
生育保险如何缴纳?派息比例是如何确定的?
参加职工医疗保险的城镇各类企事业单位、社会团体、民办非企业单位的职工,统一组织其所在单位参加生育保险。个体劳动者无需缴纳保险费,由用人单位负责缴纳,单位缴费比例为当地职工基本医疗保险费率和生育保险费率之和。
以武汉市为例,用人单位按职工上年月平均工资总额的07%每月为职工缴纳生育保险费。
参加生育保险后可以享受哪些待遇?
生育保险待遇包括生育医疗费和生育补贴。
不孕不育治疗费用
与生育兼容
政策
妇产科医疗费用
产前检查费用,
产妇医疗费用
计划生育医疗费用
因宫内节育器置入、取出、人工流产、输卵管、输精管结扎等产生的医疗费用。
津贴
生育津贴是按照基本医疗保险机构规定的标准向用人单位支付的,用于支付女职工产假、计划生育休假期间的工资。
女职工生育津贴高于女职工工资标准的,全额计算,工资标准较低的用人单位可以补足。
生育津贴如何计算?
生育津贴按照参保女职工生育或者计划生育手术前一年用人单位支付的月平均工资除以30,再乘以休假天数计算。
相关人员待遇
国家事业单位、全额经费事业单位等经费保障人员的生育津贴和工资不得重复享受。
参加生育保险的男性职工的失业配偶,仅领取生育医疗费,不享受生育津贴,待遇标准按照生育保险相关规定执行。拥有其他保险或外地健康保险的人在分娩时可能只获得一种保护。
用人单位在参保职工失业前缴纳生育保险费的,参保职工在领取失业保险金的同时,可以领取生育医疗费,但不能领取生育津贴。
领取医疗保险抚恤金的退休人员可以领取生育医疗费,但不能领取生育津贴,失业配偶不能领取生育保险待遇。
参加生育保险的,支付生育、计划生育手术并发症或并发症的医疗费用;参加职工基本医疗保险并参加生育保险的灵活就业人员,支付生育医疗费用。根据您的健康保险的相关政策。具体政策咨询请拨打文末医保业务咨询热线。
我们以武汉市为例来详细了解一下生育保险。
武汉不孕不育治疗要多少?
门诊产前检测收费限额结算标准
第一次产前检查总费用185元,可退还,仅限武汉市妇幼保健院。
门诊产前检查总费用515元,可退还,仅限于武汉市生育保险定点医疗机构。
如果产前检查的费用超出限额,则需自行支付。
孕产妇医疗费用结算标准
孕产妇医疗费用结算标准应当参照实际医疗费用和分配标准。
一
按实际医疗费用90计算。
2
分配标准为90实际医疗费用分配标准100,按定额结算。
三
配额标准为100实际医疗费用150。超额部分为个人30元,医疗机构30元,生育保险基金40元。
4
实际医疗费用超过标准150元的,个人自付费用30元,剩余部分根据定点医疗机构年度考核结果支付。
孕产妇医疗费用标准
在武汉参保缴费后多久可以享受生育保险待遇?
用人单位按照规定为职工缴纳生育保险的,职工从下个月起即可领取生育医疗费、生育津贴等生育保险待遇。新参保单位的职工在用人单位连续支付六个月的产假、育儿假待遇后,必须由其医保经办机构向用人单位支付产假、育婴假待遇。
如何申请无的产假津贴和育儿假津贴?您需要什么信息?
用人单位须在参保职工产假、育儿假结束后3个月内,持下列申请材料到当地医保经办机构申请补助。
支持材料
《武汉市医疗生育保险退费报告》;
分娩或住院堕胎者,提供出院证明或出院记录复印件;门诊堕胎者,提供门诊病历或诊断证明复印件。
未办理初次生育护理登记的,须提交结婚证复印件。
武汉市生育保险待遇如何领取和确认?
用人单位可通过湖北政务服务网查询职工生育津贴待遇情况。
目前,已参保的员工可通过手机支付宝或微信搜索“武汉市人力资源社会保障协会”,进入“生育保险待遇查询”模块,查询其生育医疗费用报销或补贴待遇情况。
产假津贴和育儿假津贴由用人单位领取,发放后直接转入参保人对公账户。
在武汉以外地区生育如何办理生育保险?
选择异地分娩的参保人员,在确诊怀孕后、分娩前,须通过手机支付宝或微信“武***社”小程序以及湖北政务服务网临时办理生育护理登记。
参保人产前检查、住院期间发生的医疗费用须由个人垫付,并须在治疗结束后30日内携带下列申请材料到参保人所在地有管辖权的医疗保险经办机构办理。位于现金退款处。
所需材料
《武汉市医疗不孕保险退费申请表》、社保卡复印件、住院医疗账单原件及住院费用清单原件、出院小结、病历主页、门诊病例、长期医嘱、临时医嘱、手术记录、麻醉记录。
生育三个孩子可以享受生育保险待遇吗?
各地医保局将积极跟进国家三孩政策调整情况,自2021年5月31日起及时向女职工传达国家医保局《关于三孩政策生育保险工作支持的通知》。我省将生育三孩的费用纳入生育保险待遇范围,为切实保障孕产妇保护权益,按照规定及时足额支付孕产妇医疗费用和生育补助。被保险人。
哪些情况不属于生育保险范围?
一
违反国家生殖法律、法规、规章发生的医疗费用
2
进行人类辅助生殖所产生的费用
三
其他保险或其他责任索赔等范围内应支付的费用。
准父母们,你学会了吗?
以后分享文章的指南,
让更多的人一起增长知识~
关于生育保险
每个地方城市都有不同的政策。
如果您有任何进一步的题
您可以致电全省各地医保经办机构接受咨询。
-结尾-
“你可以随时随地做,不用出去办事。”
-都在李熙的办公室-
关于引产当天出院吗和引产当天可以出院的详细内容已解完毕,记得持续关注本站。
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