“咳嗽、咳嗽、咳嗽、咳嗽、咳嗽、咳嗽、咳嗽、咳嗽、咳嗽、咳嗽……”六岁的小乐乐从今年10月份开始就反复咳嗽，而且不见好转，频率也越来越高。增加。为了治疗咳嗽，父母给小乐乐服用了各种止咳药和消炎药，但效果并不理想，最终他在儿科医生的建议下来到了耳鼻喉科和头颈外科。北京儿童医院、顺义妇女儿童医院。经过副主治医师杨素荪的详细诊断，确定小拉患的是上呼吸道咳嗽综合症，对症治疗后，孩子的咳嗽症状终于消失，笑容如故。小乐乐的妈妈说“以前我以为咳嗽是肺部或者气管的题引起的，现在我知道了，咳嗽也和耳鼻喉科有关，非常感谢！这个困扰我们这么久的咳嗽题，终于解决了。”一个月。“我能够摆脱我的挫败感。”
什么是上呼吸道咳嗽综合症？
上呼吸道咳嗽综合征是以鼻咽部疾病的分泌物反流到鼻后部、咽喉甚至声门或气管，直接或间接刺激咳嗽感受器而引起的以咳嗽为主要症状的临床综合征。它也被称为鼻后滴漏综合征。
上呼吸道咳嗽综合症的原因是什么？
上呼吸道咳嗽综合征的病因很复杂。可由各种类型的鼻炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、扁桃体和腺样体肿大、鼻息肉引起，其中鼻炎和鼻窦炎是主要原因。由于鼻腔、咽腔、喉腔在解剖上相连、组织上连续，病原微生物、过敏原、分泌物等的循环可同时引起多个部位的疾病，多个部位的疾病协同作用而引起咳嗽。可能会引起症状。这已在多项研究中得到证实。
上呼吸道咳嗽综合征有哪些症状？
上呼吸道咳嗽综合征是一组以咳嗽为主要临床症状的疾病。除了咳嗽之外，症状还可能包括有痰、喉咙清、有痰或无痰。可能伴有鼻塞、流鼻涕增多、喉咙发痒、喉咙后部粘有粘液、鼻后滴流等症状，但有些患者仅出现咳嗽或喉咙清清。患有过敏性鼻炎的人可能会出现鼻子发痒、打喷嚏、流鼻涕和眼睛发痒的症状。由鼻子和鼻窦炎引起的病例可能会伴有脓性分泌物、头痛、面部疼痛/肿胀和嗅觉异常。
我如何知道我的孩子是否患有上呼吸道咳嗽综合症？
引起小儿咳嗽的疾病有很多种，各种呼吸道感染、过敏、异物、肿、药物、心理因素、行为习惯等都可能出现咳嗽症状。为了让医生根据经验判断可能的原因并选择相关检查或进行经验性治疗，患者或家长需要关注咳嗽的以下特征，以缩小咳嗽诊断范围，避免不必要的诊断。和补救措施。
首先是咳嗽期。根据病程长短，小儿咳嗽通常分为根据咳嗽类型的不同，其病原学分布特征也不同。急性咳嗽，首先考虑普通感冒、急性支气管炎；持续咳嗽，首先考虑感染后咳嗽；慢性咳嗽，考虑呼吸道感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、上呼吸道咳嗽等。第一的。取决于年龄、综合症、心因性咳嗽等。
其次，咳嗽的性质和音调。根据咳嗽的性质，分为干咳和湿咳。干咳主要发生在非感染性咳嗽。尤其是痰多、吐脓痰的人，首先要考虑呼吸道传染病。痰咳患者应注意痰量、痰色、痰性。
三、咳嗽期。特定原因引起的咳嗽在发作期间可能有特定的模式。上呼吸道咳嗽综合征通常表现为睡前和早晨咳嗽。
第四，它是触发因素或加重因素。上呼吸道咳嗽综合征多与鼻粘液反流刺激有关，常表现为睡前、起床前或运动等身体变化后咳嗽加重，部分患者可能伴有吞咽动作。
五、伴随症状。上呼吸道咳嗽综合征常伴有鼻塞、流鼻涕、咽喉痒、咽部粘液粘连、鼻后滴漏等症状，但部分患者可能仅出现咳嗽或清喉咙的症状。
第六，大多数因过敏性鼻炎而出现上呼吸道咳嗽综合征的人，包括过敏史、环境接触史、药物史等，都有过敏性疾病史或家族史。有特定职业接触史的人应意识到职业性咳嗽的可能性。服用血管紧张素转换酶抑制剂药物的人也可能出现咳嗽，停药后可能会缓解。
上呼吸道咳嗽综合征如何治疗？
上气道咳嗽综合征的诊治重点是查找病因，对症治疗，往往能收到满意的效果。治疗方法一般分为三种一般治疗、药物治疗、手术治疗。
1一般治疗
上呼吸道咳嗽综合症主要是由鼻反流刺激喉咙引起的。用生理盐水冲洗鼻腔，可以减少鼻腔分泌物反流，促进鼻部疾病消退，在治疗中发挥重要作用。由于流鼻涕反流或喉咙疾病本身引起的刺激很容易引起喉咙痛，因此建议清淡饮食，避免辛辣食物。对于过敏性鼻炎引起的上呼吸道咳嗽综合征，需要找到过敏原并避免接触。
2.药物治疗
急慢性鼻窦炎和过敏性鼻炎是上呼吸道咳嗽综合征的常见原因。由鼻窦炎引起的鼻窦炎通常需要使用抗生素治疗。抗生素治疗期间，需要足够的剂量和治疗时间，以避免复发。过敏性鼻炎通常用口服抗过敏药物和鼻喷雾激素治疗。很多家长在使用鼻喷激素时都会有顾虑，但其实没有必要。许多临床试验证明，正常剂量的鼻喷雾激素是安全的。
上呼吸道咳嗽综合征患者常有不同程度的咽炎，根据炎症的程度，可以采取适当的治疗措施，如局部喷洒药液、口服片剂、或服用草药或抗生素等。
3手术治疗
慢性扁桃体炎、扁桃体肥大和腺样体肥大是上呼吸道咳嗽综合征的一些原因。在医生评估并满足手术指征后，手术切除扁桃体和腺样体通常会产生满意的结果。
医生提醒当孩子出现长时间咳嗽且难以控制的情况时，家长千万不能掉以轻心，应带孩子去医院进行全面必要的检查，以免耽误时期。用于治疗。
文/耳鼻喉-头颈外科杨树勋
编辑/韩世荣
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