作者舒蓉广东省药学会、广州市妇女儿童医疗中心
儿童容易出现消化不良症状，如上腹疼痛、烧灼感、食欲不振和胃酸反流，饭后感觉饱、上腹胀满、打嗝，甚至恶心、呕吐、腹泻。长期消化不良会导致儿童出现严重题，包括营养不良以及生长和智力发育不良。
消化不良不容小觑，而且由于经常反复发作，因此有必要在家准备药物。但我该用什么药呢？如何使用？我应该注意什么？对于父母来说，这是心灵的三个题。
市面上的消化不良药物种类繁多，总结一下，可以在家使用的药物大致可分为以下几类。
抗酸剂和抗分泌药物
抗酸剂中和胃中多余的胃酸，包括氢氧化铝、碳酸铝、碳酸铝、镁加和铝酸铋。此类药物适合有胃酸反流、胃灼热、饥饿或打嗝等症状的儿童。
复合氢氧化铝5岁以下儿童一次1/2片，6-10岁儿童一次1片，10岁以上儿童一次1-2片。
每天2-3次。应在饭前30分钟服用。
碳酸铝镁3-4岁01-02g/次，5-7岁02-035g/次，8-10岁035-05g/次，11-14岁05-075g/次时间。
每天共3次。
添加铝和镁，每次服用1包，每日3至4次。
铝酸铋复合物、铝镁粉和碳酸铝镁应在饭后1至2小时、睡前或胃部不适时服用。这类药物作用时间短，必须分次服用，长期服用易引起便秘、便溏、口干等副作用。
复合氢氧化铝不宜连续使用超过7天，如症状未缓解，需咨询医生或药师。服用共轭铝酸铋期间，大便变黑是正常现象，如果大便稀，可减少剂量。抗分泌药抑制胃酸分泌的药物，根据作用机制可分为质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂。质子泵抑制剂抑制壁细胞H+-K+-ATP酶，对胃酸分泌有较强的抑制作用。并且很长一段时间。质子泵抑制剂主要包括奥美拉唑和雷贝拉唑。H2受体拮抗剂通过阻断胃壁细胞上的H2受体来抑制基础胃酸和夜间胃酸分泌。这些药物包括西咪替丁、法莫替丁等。这些类型的药物可能是酸相关性消化不良患者的首选经验性药物。质子泵抑制剂最好在早上空腹或睡前服用。H2受体拮抗剂应在饭后或睡前服用。西咪替丁和法莫替丁不应在7天内与抗酸剂一起服用。不建议16岁以下儿童使用西咪替丁。另外，长期服用可能会出现便秘，需注意。
抗酸剂和抗分泌药物治疗的疗程通常持续约2至4周。如果服药后症状仍无缓解，应及时就医。
运动兴奋剂
该药促进胃排空，减少内脏应激反应，促进胃窦蠕动，防止呕吐。代表性实例包括多潘立酮和西沙必利。此类药物可有效改善暴饮暴食引起的恶心呕吐、胃肠功能紊乱、上腹胀气、早饱感等与进餐相关的上腹症状，可作为餐后不适综合征的首选经验治疗。
多潘立酮2岁以上儿童，单剂量02-03mg/kg，每日2-3次，最大剂量每日不超过30mg，连用3-4天。由于血脑屏障功能已完全发育，不宜服用。注意事项有心脏病史的儿童慎用，连续使用时间不宜过长。
西沙必利体重小于25公斤的儿童每次2毫克/公斤，每日3至4次，最好以混悬剂形式。体重25-50kg儿童最大剂量为一次5mg，一日4次，每日剂量不超过08mg/kg。多潘立酮和西沙必利应在饭前15至30分钟服用。注意请勿与柚子汁一起服用。
如果服药两周后症状仍无改善，建议立即停止服药并就医。
消化酶
儿童消化功能障碍会导致消化酶缺乏或不完全，导致消化不良。常见的有胃蛋白酶、胰酶、多种酶片等。此类药物主要用于治疗暴饮暴食、因进餐时腹胀、食欲不振等症状。
胰腺功能不全和脂肪摄入过多的人可以服用胰酶和多酶片。
因摄入蛋白质而消化不良的人可以服用胃蛋白酶。饭前服用生胰酶和乳糖酶，饭后服用复合酶片和胃蛋白酶。
服用这种药物时，要注意避免可能引起或加重消化不良症状的食物，例如高脂肪膳食、辛辣或刺激性食物以及碳酸饮料。
益生菌制剂
一类活性微生物。例如短双歧杆菌、长双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、地衣芽孢杆菌等。
1.枯草芽孢杆菌和肠菌2种2岁以下每次1袋，每天1-2次，2岁以上每次1-2袋，每天1-2次。
2.丁酸梭菌双脂2岁以下每次1包，每日1-2次，2岁以上每次1-2包，每日1-2次。
3.丁酸梭菌复合益生菌每次1包，每日两次。
4、双歧杆菌四联活菌片一次3粒，一日3次。
5、双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、肠菌三联活菌0-1岁每次05克，1-6岁每次1克，6岁以上儿童及成人每次2克。一天3次。
一定要注意这些药物的保存温度，可以用冷水、果汁或牛奶送服，最好在睡前30分钟或早餐前30分钟服用。与抗菌剂、活性炭、铋、鞣酸蛋白等同时使用时，应间隔2小时。适用于消化道及肠道菌群失调引起的消化不良。
中成药
根据东方医学理论，饮食习惯不良、食物积热、脾胃虚弱、脾虚肝郁等因素都会导致小儿消化不良。常用药品有“小儿七星茶”、健儿消食口服液、醒脾开胃颗粒、香砂六君丸、大山扎丸、健胃消食片等。健胃消食口服液适合脾虚食积患者，香砂六君丸适合脾虚气滞患者，健胃消食口服液适合两餐之间或饭后使用。
在对疾病有清晰的认识和判断的基础上，使用常见的非处方药来缓解症状。如果家长不能明确病情的程度和原因，不要忘记及时去医院接受治疗，避免犯错，错过治疗期或加重病情，影响孩子的健康。孩子的。目前治疗消化不良尚无特效药物，主要采用经验治疗和对症治疗。家长一定要准确了解和了解病情，帮助孩子养成正确的生活方式和饮食习惯，并及时接受定期治疗！
审稿人何艳玲广东省药学会、广州市妇女儿童医疗中心
以上内容为“食品安全合作联盟”志愿者原创作品。
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